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很多人体检发现眼压高，但没有任何症状，进一步检查也没有发现视功能损害。那到底能不能诊断为青光眼呢？当然不能，他们被称为高眼压症患者。
高眼压症是指压平式眼压计测量眼压至少有2次高于21mmhg，但无可检测出的视盘视网膜神经纤维层异常及青光眼性视野缺损、房角开放、排除可引起眼压升高的其他眼病者。其中部分人可能发展为原发性开角型青光眼，目前就是定期监测眼压，并接受降眼压。
眼压的范围是10-21mmHg，眼压高于21mmHg可以导致青光眼。高眼压症包含了一部分早期青光眼患者。高眼压症给予降眼压药物，10年后发生青光眼者为5%，不10年后发生青光眼者为10%。
高眼压症一般要求患者定期到医院复查，追踪观察3-5年，个别患者需要观察10年。
高眼压症的需要患者自己来选择，一般家离医院近的，交通方便，眼压高的时候不超过25mmHg，且家里没有青光眼家族史，可以考虑不用药，但应该经常去医院检查。这样做的好处，患者平常不用滴药，坏处是面临青光眼损害的风险。如果患者眼压高到25mmHg以上，发生青光眼的概率将会很大，推荐及早干预（降眼压），不做无谓的等待。还有眼压没有超过25mmHg，但就医条件差，难以规律随访者，如患者同意，可以开具抗青光眼药物。这些接受的患者，好处是眼压降低后，患者心理踏实，坏处是要支付眼药水费用，坚持每天滴药，生活质量受到影响。
对于成年人高眼压症，如果眼压大于等于25mmHg，角膜厚度小于550UM，建议给予局部降眼压眼药水。对于年龄小于18岁的高眼压症，由于眼球发育尚未稳定，眼压波动可能较大，是否药物要根据个人情况而定，但一定要长期追踪随访。一旦确诊为青光眼，就需要按照青光眼去进行。
