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昆明普瑞实施二氧化碳激光辅助深层巩膜切除术

时间:2019-11-14 在线预约 咨询专家

青光眼是一种具有特征性视神经损害、视野缺损,并会在晚期导致不可逆盲的致盲性眼病,世界卫生组织已将其列为第二大致盲眼病,其发病率逐年上升。预计到2020年,我国将有2100万例青光眼患者,预计到2040年,青光眼患者将超过1亿。

昆明普瑞眼科医院在袁援生教授的带领下,对青光眼的诊断及取得了很大的进步。近年来青光眼领域发展迅速,出现了许多新的技术如UCP,Xen引流管植入术,SLT等。袁援生教授提出,将昆明普瑞眼科医院建设成为普瑞眼科及全省基层医生的青光眼培训基地,同时建立了设有各种先进的青光眼专项检测设备和手术设备的青光眼手术中心,打破体制的桎梏,让所有医生和有需求患者都能够在青光眼手术中心这一平台省内其他医院由于设备缺乏不能开展的新手术,让所有云南眼科医生都能够紧跟时代的步伐,不断更新观念,引进新的技术加以应用,造福更多的患者。

袁援生教授指出:“青光眼的方法主要为药物、激光和手术。**程度的减少眼压对视神经的损伤是青光眼中的首要原则,在此基础上,危险性**,并发症少且能*小程度干扰患者生活的方法将是青光眼综合中的优先选择。小梁切除术是青光眼*传统的手术方案,但小梁切除术术后瘢痕化是导致滤过失败的主要原因,并且有较多的并发症,越来越多的青光眼手术在不断尝试替代小梁切除术,带来新的选择,所以我们始终在不断探索新的手段,以提高率。”

非穿透深层巩膜切除术(NPDS)是在不打开内部小梁结构的基础上提高房水的外流。其主要优点在于手术不进入前房,不去除小梁网,故可避免像低眼压、无前房、前房积血等并发症,安心性提高,患者接受度好。其缺点在于降压效果不如小梁切除术理想,而且学习曲线长,手术技巧不好掌握。而CLASS手术采用二氧化碳激光光束操控系统是新型的青光眼手术,优势在于非穿透性手术,和小梁切除术同样有效,并且术中操作更加安心;对患者来说,可以有效减少术后并发症、术后瘢痕增殖不明显,眼压控制确实优势;对手术医生来说,CLASS手术操作简便安心,学习曲线更短。

CLASS手术全称二氧化碳激光辅助深层巩膜切除术(CO2 Laser-Assisted Sclerectomy Surgery),原理是利用二氧化碳激光能够被水吸收的特点,在不穿透眼球壁的基础上,利用二氧化碳激光有效解剖并消融切除深层巩膜及Schlemm(巩膜静脉窦)管外壁,降低房水引流阻力,创造新的房水流出,有效降低眼压。CLASS手术是近年来上出现的一种新型青光眼手术,在国内临床应用以来,已被证实降眼压效果确切,并且手术安心、、并发症少。

昆明普瑞眼科医院总院长,医学博士,原昆明医科大学第一附属医院眼科主任。

擅长:青光眼、白内障及眼底病,在青光眼早期诊断及视野研究方面有较深的造诣。

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