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点亮明眸再赴西藏 “辫子医生”手术矫治7名斜视患儿

时间:2020-09-30 在线预约 咨询专家

近日,点亮明眸医疗队和上海市第九批援藏江孜小组聚在一起拉家常、话中秋,队员们一点都没有身在异乡为异客的感觉,克服高原反应继续铆足干劲,用高超的医技和默契的团队配合,于9月22日顺利7例局麻斜视手术,创造了江孜县域医院单日手术量的纪录。

斜视手术在内地属于常规的三级手术,手术技巧娴熟的医生高峰一天能做20台手术。但在高海拔地区,即便流程很清楚,分工很明确,但因为是混编排“作战”,手术过程中的每一步都得慎之又慎。


“你们的眼科医生麻溜的很”

高原缺氧环境下由内地医生主刀手术,本身就是个挑战。我们又是来自三个单位的团队第组队合作,慢一点也好,把每一台手术做到漂亮。”杨英医生说到。

再次来到去年“战斗”过的地方,眼科医生王单倍感熟悉和亲切,正是一年前在江孜,接连数天经历缺氧干燥、头痛失眠,江孜一中的孩子们载歌载舞欢迎医疗队的到来,筛查发现当地玩吃鸡、刷抖音的现象有效不输内地……回忆起当时的情景,就像过电影一样记忆犹新。

洛桑卓玛、拉巴桑珠、达卓玛……这些去年自己亲自诊断过的孩子们,个子都长高了不少,次仁旺堆已经小学毕业在读初一,当地教育局老师费了一番劲才跟他重新取得联系,终把所有行将手术的孩子通知到位,一个都没有落下由于疫情原因延迟了一年的“光明之约”。







15岁的罗布次仁个手术。据他回忆,小时候因为顽皮玻璃碎片划伤左侧头部,导致外伤性斜视,头向右歪比较明显。昨天在术前检查现场,他第见到用来检查斜视角的三棱镜,从医生手中接过三棱镜并按照嘱咐,去诊室外的走廊里走了两个来回,爸爸就站在他的身后观察,用不太熟练的汉语说“歪得不多了”。从术前消毒、患者沟通,到手术室准备、患者下手术台,只用了20多分钟,本次手术地点江孜县人民医院麻醉科阿边主任观摩了手术过程,称赞“你们的眼科医生麻溜得很”。医疗队工作人员去四楼病房探视罗布次仁,在病房走廊里,孩子爸爸一眼就认出了工作人员,交谈之余咧开了嘴夸“眼科医生厉害”。


次旦顿珠是本次公益手术救助的年龄小的孩子,斜视情况比较复杂,患有内斜视伴有垂直斜视。孩子非常懂事乖巧,但因为局部麻醉下不可避免的肌肉牵拉引起的酸胀性疼痛,在手术过程中出现了持续哭闹的情况,但两位手术专家非常淡定,拿出了带娃的本领,一边继续手术,一边耐心地安抚他的情绪;赵瑛护士长也握着他的手,不停给予小患者安慰与力量,直到他的情绪有效恢复平静。在当地医院麻醉师严密监护下,手术里安静地只能听到手术器械的声响和麻醉机的滴答声,20分钟后现场的医务人员都松了一口气,手术了。


7台手术看似很快就,实际上对于手术医护人员一点都不。连台手术,除了中途停台等待器械灭菌之外,手术医生杨英、王单,护士长赵瑛根本没工夫停下来休息。用她们的话说,早点手术,孩子们就早一天重展笑颜。也正是在中途停台的空档,三个人貌似找到了“乐趣”。轮流着坐在氧气瓶旁边,吸上一口氧气,调侃着说“简直赛过神仙”。手术过程中体力透支了,就一边手术一边吸氧坚持做完手术,当了一回藏民口中的“辫子医生”。

赵瑛是中途得知自己入选了医疗队队员,她显得有点激动。有过多次去到高原地区地经历,去过稻城亚丁,爬过玉龙雪山,这回不一样,第在在雪域高原配合医生做手术,她深感使命光荣、责任在肩。

“我来再确认一下手术耗材清单别有漏掉的……当地医院有没有手术台用的手术包?手术室消毒防控做得怎样?……”她迫不及待地想发光发热。

16年护理“老兵”带出好土地

赵瑛有着16年的手术室护理工作经验,曾多次获得先进管理者称号。2012年,她作为成都普瑞眼科医院艾碧君院长、周力量副院长*的医疗队一员,参与世界首例金丝猴白内障手术。2015年5·12地震期间,由于震感强烈手术艾院长手术被迫停止,时间协助艾院长安抚每一个患者,安排同事护送所有患者安心转移,直至手术室清点收尾工作方才后一个离开。怀孕5个月时,某天凌晨一点一位患者内眼急诊手术,情况紧急之下自己动手搬来氮气瓶并给换上。

不同于内地,去年点亮明眸筛查时发现,江孜当地低龄人群结膜炎的患病率非常之高,特别是在身处大晴天的户外,经常能看见有孩子眼睛发红、流泪、畏光眯眼,症状严重的时不时还流出鼻涕,鼻腔发出怪响,而且受检的孩子患有结膜炎的时间普遍在2年以上。这就意味着,术前洗眼必须加强。赵瑛护士长娴熟地为小患者们冲洗泪道,泪道通畅无脓性分泌物,反复冲洗结膜囊,清除结膜囊内的分泌物、异物,从而避免感染。琼达刚来县人民医院手术室实习轮转2个月左右,小伙子很机灵有悟性,昨天赵瑛对他进行了个性化带教,虽是第接触,但很快就熟悉了斜视手术流程,拿着赵瑛给他的手术流程打印稿显得格外稀罕。手术日当天,赵瑛带的这个“徒弟”没一会儿工夫,就“出师”独立了一例小患者的术前消毒工作。

每一台手术开始前,赵瑛都要提前进入手术室,开始忙碌的准备工作:每台手术要用到哪些器械、每种手术器械的摆放位置、医生使用习惯怎样、手术台用的无菌布怎么铺摆、整个手术过程手术区域无菌环境……这些她在进手术室之前,本能使然她要在脑子里提前过上几遍。

本次公益手术救助受益的不仅是孩子们,当地医护人员也得到了学习先进经验和提升医疗技术水平的机会。手术专家在手术过程中,不仅需要一边手术还要一边讲解每一个手术动作和技巧,一遍没听懂就说两遍……手术做得好做得快,现场来学习旁观的医护都为医疗队点赞。

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