干眼小课堂【二】:白内障术后眼干涩、异物感等不适,怎么办?
白内障手术完成后,视力变清晰了,但部分患者术后却出现眼干燥、异物感、眼疲劳、畏光、眼痛等眼部不适。白内障术后干眼应该如何防治?
1
术前改善眼表条件
合并轻度干眼的患者,可于术前局部使用人工泪液并持续到术后;合并中、重度干眼或MGD的患者,根据干眼共识和MGD共识先进行系统性治疗,待患者角膜上皮缺损基本修复后再行白内障摘除手术。
2
术后轻度干眼的患者
进行健康宣传教育并改善环境、饮食,提高睡眠质量,减轻心理负担,增加运动锻炼;减少或停用具有不良反应的全身或局部药物;人工泪液如玻璃酸钠等按需使用;局部使用促进泪液分泌剂;必要时进行眼睑物理治疗,如睑板腺按摩、IPL强脉冲光治疗等。
3
术后中度干眼的患者
在轻度干眼治疗(如人工泪液等)的基础上加用湿房镜;对合并眼表炎性反应者局部联合抗炎治疗;对水液缺乏型干眼,在控制眼表炎性反应后行泪道栓塞等。
4
术后重度干眼的患者
在中度干眼治疗的基础上,增加全身抗炎治疗、自体血清点眼、佩戴治疗性角膜接触镜,根据患者病情选择手术治疗;注意寻找可能合并的全身疾病,尤其自身免疫性疾病,给予多学科综合治疗;注意寻找可能导致干眼加重的因素,如眼睑闭合不全、瞬目异常、严重MGD等,给予相应治疗。
5
术后用药及生活习惯
术后患者应规范用药,避免超时超量使用眼部药物。同时,多种生活方式及环境均可能是发生干眼的危险因素,如过多使用视频终端、空气干燥及污染、配戴角膜接触镜、吸烟等。除临床治疗外,应清淡饮食,注意全身补充水分及营养,适当增加 Ω‐3 不饱和脂肪酸的摄入(对具有患心脑血管疾病风险的患者慎用),避免长期使用电子产品等。
只要按医生规范诊治,白内障术后干眼并不可怕。只要我们对疾病有正确的认识,共同努力,必然能取得较好的结果。
划重点
本院干眼治疗中心可开展一系列的干眼治疗,除药物治疗外,还可进行如药物熏蒸雾化、睑板腺按摩、冷热湿敷、科医人OPT强脉冲光等物理治疗。
M22优势
非入侵性
定制化治疗
高效持久
安全可靠


